35歲林先生在外商公司工作，從國外出差回來，感覺門牙浮腫，想說時差火氣大，用漱口水消腫，幾天後卻長出牙包，經醫師診斷是牙周病，不過跑了幾家牙科，不同醫師對X光牙根陰影，有不同解讀；有的要拔牙；有的說抽神經；還有建議再生手術開刀，放骨粉補強，林先生最後透過顯微微創治療，不傷及好組織，精準清除結石，開心保住牙齒。

李德孚牙醫診所院長李醫師表示，經檢測患者牙髓活性，牙神經完好不需抽，以牙周探針發現囊袋深處很多結石，X光上的陰影是牙周細菌感染造成牙骨流失。找出病因，便從根本著手，安排患者在顯微鏡下，以高倍放大視野，用精細的超音波，伸到牙周囊袋內，清除牙根深部細菌結石，20分鐘完成治療。同時教他刷牙、使用牙線，保持口腔清潔，以防止牙周病菌的堆積，避免讓將復原的組織再度感染。

經過顯微微創治療，林先生感受到牙齒不再浮腫搖晃，刷牙不流血，口腔異味漸漸沒了。半年後複查，X光顯示牙床骨陰影，逐漸長回來，囊袋收口了。

預防、治療牙周病要趁早
「30歲後，便該注意是否有牙周病症狀了！」李醫師說，根據國健署調查，台灣牙周疾病率高達9成，多年臨床經驗，建議30歲後就應注意是否刷牙流血、牙齦浮腫、牙齒搖晃、常常長牙包，還有惱人的口臭異味，怎麼刷牙都刷不掉！

林先生很開心可以保住牙齒，他說，經過這次教訓，現在都提醒朋友，不要以為每半年有洗牙，就高枕無憂，像他等到症狀出現，牙周破壞已極深，要再晚一點，可能牙就不保。所以平常應注意有無牙周發炎症狀，並透過牙醫師進行完整的牙周檢查如「囊袋深度探測」及「X光影像診斷」，才不致貽誤治療時機。

顯微微創治療 精準清除結石
李醫師指出，牙周病是細菌感染造成，細菌鑽入牙周深處，鈣化成硬梆梆的結石。60年前北歐開始牙周治療，是以銳利的刮刀配合手術清除結石。但近年研究卻發現刮刀會傷害牙根，而顯微微創治療優點是，超音波的IC控制精密，力量均勻，摒除了人手操作的過與不及，其冷卻水流不僅能噴散菌斑，水中氧氣還可抑制厭氧菌繁殖。透過顯微鏡，牙醫師可以清楚精準的清理掉結石，不會傷及好組織，另外，顯微微創療法復原快，沒有傳統手術的疼痛，讓患者受治意願高，現在已是歐美治療的首選。為讓民眾更容易了解什麼是牙周病及顯微微創治療，診所也推出衛教影片。

李醫師強調，治療後每半年回診維護，仍以高倍放大視野進行牙齦下清創，牙周細菌平常便寄居口腔內，隨時伺機進佔牙根深處造成破壞，定期清除才能有效守護。「愛要及時，護牙趁早」不要到了牙周破壞殆盡，或是深及牙根分岔等「牙周病末期」，就只剩拔牙了！

資料來源：自由時報 https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3166634