1. 遺傳基因：每個人基本生理是由DNA所控制，就像膚色一樣，白種人色素形成較少，看起來較白；黑種人黑色素形成較多，看起來就黑。如果父母的牙齒顏色較黃，遺傳到小孩也是齒色較黃。
2. 發育過程：牙齒在發育的過程若生理有疾病會影饗當時鈣化的齒質形成，例如幼年時因發高燒，牙齒的發育受到干擾，造成鈣質沉澱時不均勻，就會在牙齒琺瑯質上形成斑塊或顏色不均的現象。
3. 藥物或食物影響：有些藥物如四環黴素會與鈣質結合，當鈣質運輸至牙齒時會順便進入齒質，造成顏色不好看，現在四環黴素已禁用在孕婦及幼兒。
4. 疾病影響：出生時有嚴重黃疸的小孩，血液中過多的紅血球受到破壞，導致其代謝產物膽紅素無法適時的排出，而在乳牙的牙本質有淺藍青色或褐色的血鐵質沉著。
5. 環境影響：有些地區飲水中有含氟，靠近海邊的居民攝取大量海中食物，其中含有大量氟化物，若氟化物攝取過量會造成斑狀齒(mottled tooth)。

欣華牙醫診所 鄧允文 醫師