口臭的來源
口臭不一定是口腔來的
口臭來源分兩大類，一種是來自於口腔，另一種是來自於腸胃道。
口臭可能會影響人際關係，與人交談時如果發現別人刻意保持距離不敢太靠近，就很有可能是因為您有口臭。
口臭有可能是身體有問題的警訊，應該把問題找出來並解決。

口腔中的口臭來源
1.食物(大蒜、含糖飲料)
2.舌苔(舌頭表面皺摺可能藏汙納垢)
3.牙縫中未清潔乾淨的食物殘餘
4.蛀牙窩洞(窩洞裡有細菌與食物殘留)
5.鼻腔、鼻竇腔(鼻腔與口腔是相通的)
6.假牙表面(活動義齒、牙橋下有清潔死角)
7.吸菸(香菸中某些成分特別是雪茄)
8.細菌感染(牙周膿腫、蜂窩性組織炎)

腸胃道的口臭來源
1.食物(起司、榴槤、大蒜、醃漬食品)
2.脹氣
3.益生菌不足
4.便秘
5.腸胃道蠕動不順
6.缺少膳食纖維
7.胃潰瘍
8.新陳代謝疾病(肝、腎、糖尿病)

去除口腔裡產生口臭的原因
做好個人口腔衛生，徹底清除口中牙結石及牙菌斑可以有效減低口臭發生。
蛀牙與牙周病應找牙醫師治療處理。
飯後與吃完東西即刻潔牙。
定期找牙醫師檢查口腔並洗牙。

別以為口臭是火氣大
很多人常以為口臭是因為火氣大，而選擇吃某些食物例如椰子水、西瓜等，來降火氣，這樣的效果通常不好，也會把隱藏的疾病拖更久。

從口氣判斷身體可能的問題
酮酸中毒
如果口氣聞起來有爛蘋果味、腐敗水果味，可能為糖尿病酮酸症。酮酸中毒主要發生在第一型的糖尿病患者或是常忘記注射胰島素的患者身上。
當糖尿病引起酮酸中毒後，常會有丙酮甜味，聞起來像是腐爛的蘋果味，這時候請盡快就醫，避免生命危險。

腎衰竭、洗腎患者
洗腎患者、腎衰竭或腎病患者，無法將體內毒素（如尿素氮）排出體外，長期積蓄體內，病患嘴巴會呼出類似尿騷味或阿摩尼亞的氣味。此外，某些心理疾病也會引起口臭，如自主神經失調導致的焦慮、失眠或某些精神疾病。

腸胃消化疾病、胃食道逆流
胃食道逆流是指胃酸分泌過多，導致胃酸從胃部逆行向上進入食道，嚴重時，還會進入口腔，導致食道、口腔黏膜受損、發炎，讓口腔發出陣陣異味。而幽門螺旋桿菌感染患者或腸胃消化差的病人，容易因食物在胃部停留太久，產生臭酸味。

肝衰竭
肝衰竭病人，隨著肝臟代謝能力的減弱，其分解毒素的能力也會下降，導致體內血氨含量升高，使患者口中出現略帶甜味的排泄物臭味。若是體內某些支鏈氨基酸代謝能力減弱，還會導致爛蘋果味。

鼻竇炎
鼻竇位於眼睛和鼻咽腔的顏面骨中的空腔，其中多是空氣，與口腔、鼻腔相通。而鼻竇炎多是因感染、過敏、空氣中的灰塵等刺激鼻空，引起鼻黏膜腫大、鼻竇的開口處阻塞，導致大量的分泌物與細菌停留在鼻竇中，就會罹患鼻竇炎。而鼻竇炎患者因大量分泌物、黏液等滯留在鼻腔中，時間一久，就成了「膿」，此時在加上細菌分解這些髒東西，就會產生魚腥味。

欣華牙醫診所 鄧允文 醫師