我只有一顆牙齒不整齊，可以只做局部矯正嗎？
矯正不是你想像的這麼簡單 牙床空間不足是牙齒排列擁擠的主要原因
正常來說，牙床上的牙齒是彼此緊密接觸的，如果有少數幾顆牙是不整齊的，主要原因來自於牙床空間不夠讓所有的牙齒做整齊的排列。 舉例來說，如果電梯裡只有三個人，這三個人可以站成一直線，但若有六個人站在裡面，則必須前後挪移騰出空間讓六個人彼此都有空間站立。 牙齒排列也是如此，當牙床有足夠的空間排列所有的牙齒時，牙齒可以一顆挨著一顆排列，如果牙床太小，不夠所有的牙齒排列，牙齒就會做前後移動以節省空間，讓所有的牙齒能夠有位置。 現代人普遍因為精緻飲食，咀嚼次數變少，連帶的影響顎骨發育，當顎骨發育不大時，牙床也因此變小了。
牙齒移動是牽一髮動全身
當一顆牙齒要移動時，隔壁相連的牙齒也會跟著移動，就像電梯裡擠滿人時，如果裡面有一個人要出來，則旁邊的人都要挪動位置以方便他出來。當擁擠的齒列想要移動牙齒時旁邊的牙齒也會跟著移動，因此整個上顎或下顎的牙齒都會跟著變動位置。
上下牙齒間的咬合關係非常重要
牙齒上下之間的關係叫咬合，上下顎的咬合關係像是兩個齒輪一樣，彼此嵌合在一起。一個齒輪的凸會與另一個齒輪的凹相互嵌合以保持穩定的關係。如果兩個齒輪之間的凹凸並不是相互嵌合，則齒輪間的互動就會有問題。 上顎牙齒如果有移位，而下顎牙齒保持不動，上下牙齒間的穩定咬合關係就會被破壞而改變。 不穩定的咬合關係無法讓牙齒保持在好的位置，也會降低吃東西的咀嚼效率。
穩定咬合關係能讓牙齒保持在最佳位置
穩定的上下牙齒咬合關係，是維持牙齒在固定位置非常重要的因素。如果牙齒
矯正
只是把牙齒排列整齊，卻無法讓牙齒有穩定的咬合關係，過不了多久牙齒就會開始移動以尋求較佳的咬合關係，所以牙齒就會又亂掉。 牙齒
矯正
除了把牙齒排列做好，還必須建立穩定良好的咬合關係。
局部矯正狀況很少
通常是絕大部分的牙齒屬於狀況良好的牙齒排列及穩定咬合關係，而只有少數牙齒需要被調整位置時會做局部
矯正
。也就是說利用大部分的牙齒穩定關係來影響非常少數的位置異常的牙齒是可行的。 常見一顆牙齒拔掉後，長期缺牙導致鄰牙傾倒，這時可以只做單側局部
矯正
，把歪斜傾倒的牙齒扶正即可。
欣華牙醫診所 鄧允文 醫師