台灣牙醫網 -- 兒童與成人牙齒矯正 超級比一比 (中時健康 2010.09.03)
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兒童與成人牙齒矯正 超級比一比 (中時健康 2010.09.03)    首頁 > 最新醫療報導資訊
掌握兒童牙齒生長狀況 注重口腔矯正檢查
【中時健康 趙欣/台北報導】2010.09.03


  一口整齊牙齒展現的笑容,能為一個人加分不少,現在有許多家長擁有良好觀念,懂得注意孩子從小的牙齒生長狀況,一旦發現孩子牙齒生長方向不對,就會主動到牙醫診所詢問。牙醫師指出,牙齒矯正越早進行越好,例如牙齒原本是往口腔方向生長,如果發現往反方向生長的狀況就要注意,要是等發育完牙根都已經固定完成,矯正困難度就會提高很多。

  另外還有些情況是多生牙,多出來的牙齒影響正常牙齒排列,經判斷後拔除才能讓正常牙齒有發展空間,桃園楊梅天成醫院梁醫師表示,建議小孩八歲就可以做口腔矯正的檢查,不要等長出來發現問題才做矯正。兒童牙齒矯正的適當時機為國小四、五年級以後,因為乳牙幾乎都脫落換成恆牙,可以縮短治療時間,同時因為骨頭還沒有發育的很完整,拉的效果比較能快一點呈現。但是有些狀況小朋友沒辦法做,例如下巴比較突出,俗稱戽斗的情形,就要長大一點,等骨頭發育完全才能做矯正。

  兒童牙齒矯正會分成兩個階段,有些像是兩顆門牙往外長出來不美觀,但是後面的乳牙有還沒全部換完,就先做局部的矯正讓門面美觀,使門牙排整齊讓小朋友在開口笑時更有自信心,等長大再看後牙發育狀況,如果發育良好就不需要再作成人型的第二階段全口矯正。梁醫師表示,二階段牙齒矯正有時候會牽涉到手術,像是戽斗的情況,門診遇到小朋友戽斗都會先問家族史,因為臉型會遺傳,如果沒有遺傳,只是牙齒排列錯咬,導致臉型產生假性戽斗的狀況,經矯正牙齒錯咬就會改善臉型外觀,但如果長大後下巴骨頭過度發育導致骨性戽斗,就需要長大後再做手術性矯正。

  另外還有局部前牙錯牙的狀況,一般上排牙齒應該咬合時會在下排牙齒外側,錯牙就是上面的牙齒內縮,下方牙齒外爆,很多幼兒做局部矯正都是因為錯牙,一般來說一周到一個月就能將牙齒改正到正確位置。兒童做局部矯正因為還在發預期,矯正所需時間會比成人短很多,像是錯牙在臨床經驗上大多只需一周就改正過來,只要咬合對了就會永久改正。

  現代食物越來越精緻化,很多小朋友顎骨發育比較小,因為咀嚼不需要太過用力,反而造成很多小孩子的牙齒會很亂,因為牙弓過小,牙齒沒有足夠空間就會長得歪七扭八。臨床上醫師也常發現乳牙就已經是擁擠的狀況,一般會建議家長等到換牙完畢,先進行追蹤觀察,如有需要透過拔除為正常牙齒創造空間。

  要是已經是需要拔牙才能矯正的狀況,一般來說需要兩年時間才能完成整個矯正程序,齒顎矯正專科宋醫師表示,矯正完需要戴維持器,因為牙齒還是有記憶性,會慢慢跑回原本位置。維持器分固定式與活動式,固定式類似一條金屬線,固定在牙齒的舌側,活動式大多只有晚上睡覺時戴著。維持器戴一輩子最好,尤其矯正完一個月一定整天戴,之後晚上睡覺戴活動式矯正器,若是選擇固定式矯正器就是一輩子戴著,不過清潔上需要注意,因為受金屬線阻礙無法使用牙線,只能用牙尖刷清潔。


中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=11460
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