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牙痛治不好 刷牙不正確惹禍    首頁 > 最新醫療報導資訊
【自由時報/文:吳宥信】 2020/04/22

38歲黃小姐就醫時表示,曾在其他地方接受至少4個月牙髓治療,抽掉神經後的牙齒雖然沒有那麼疼痛,但腫痛的感覺一直存在,時好時壞,尤其熬夜壓力大時,疼痛感更劇烈。

黃小姐因為牙痛老是治不好,四處求醫,痛苦難耐。我先將她的臨時牙套移開後,進行X光攝影,從影像中可以看到牙根最底部有些黑影,以工具探測牙齦也微微出血,臨時牙套也有破損情形。

初步研判應該是清潔不徹底引起感染導致發炎,診斷為牙髓壞死造成根尖感染,合併局部牙周病,先移除牙套並教導黃小姐正確的刷牙方式,觀察一週後回診,再進一步進行牙髓治療。

一週後黃小姐來門診進行治療時,表示配合我建議的刷牙方式,牙肉腫痛的感覺舒緩許多,也沒有劇烈疼痛的情形。

牙齒與牙齦交接處 易藏污納垢
民眾進行牙髓治療時,會配戴臨時牙套,臨時牙套因為要配合治療上的方便密合度較沒有那麼緊密。

此時若刷牙清潔方式不正確,很容易藏污納垢,累積的食物殘渣易引起感染導致發炎,當睡眠不足壓力大,免疫力下降時,牙肉特別容易出現腫脹發炎疼痛情況。

◎正確的刷牙方法如下:
1、刷牙要刷3次:咬合面、牙內側邊、牙外側邊。
2、刷牙時,牙刷要放在牙齒與牙齦交接處。
許多人會不斷清刷牙齒上半部近咬合面的地方,這樣無法真正達到清潔的效果,特別是正在進行牙髓治療患者,若沒有徹底清潔,牙齒與牙齦交接處,累積的污垢造成更嚴重的發炎反應。

清潔不徹底 引起感染導致病變
黃小姐在牙套與牙齦交接處,明顯的紅腫及牙齦略有萎縮情形,時間一久也可能導致各種牙周病變,牙縫變大,若不及時處理,牙周囊袋會隨著骨頭的流失越來越深,牙齦萎縮日益嚴重,甚至掉牙情形,提醒民眾千萬不要輕忽正確的刷牙方式。

(作者為瑞安牙醫診所醫師)

資料來源:自由時報 https://health.ltn.com.tw/article/paper/1367668

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