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植牙引發牙周炎 牙齦潰爛險蔓延至頸部 (中時健康2009.5.21)

植牙引發牙周炎 牙齦潰爛險蔓延至頸部
【中時健康 林志遠/台北報導】2009.05.21


  「無毒的家」有機食品連鎖店總經理王先生多年前植牙不慎,發生植體牙周炎,不僅牙體脫落下滑、搖搖欲墜,難以咬合而造成飲食緩慢、牙齦疼痛及嚴重口臭的毛病。醫師陳醫師指出,王先生的問題,可藉由系統性牙周治療配合鼻竇上提植牙術解決,便能夠降低植體牙周炎的問題,讓植牙不用再二次受苦。

  一般人認為人工牙齒的植體是金屬製成,非自然牙根,應該不會有牙周疾病生成。但是根據北歐學界長期追蹤調查,卻發現人工牙根也會有牙菌斑堆積的現象產生產生,有14∼16%的患者及6∼7%的人工牙根會發生植體牙周炎;而且因為人工牙根與自然牙齒的牙周結構不一致,所以情況要比自然牙齒產生的牙周病來得嚴重,同時植體牙周炎會侵入骨髓、破壞組織,同時伴隨軟組織增生、化膿、流血、紅腫、疼痛等現象。一旦植入的牙齒開始動搖時,就表示無法治療,必須拔除。

  植體牙周炎就如同口腔內的土石流,對健康傷害極大,治療費時不易。陳醫師指出,造成人工牙根,發生牙菌斑堆積,有兩個主要原因,第一,機械性原因,而機械性原因主要來自牙醫師經驗不足,術前計畫不夠完善,造成患者在術後,人工植體與牙床間有空隙,牙菌斑容易入侵、堆積。其次是細菌性感染,來自患者自己保養上的疏忽,如口腔衛生不佳,或其他自然牙發生牙周病,影響到人工牙根。

  陳醫師表示,鼻竇上提植牙術可以解決上顎後牙區垂直高度不足的問題,在患者麻醉後,利用工具將牙骨鑽一小孔,伸入小孔中將牙竇腔慢慢輕敲上推,然後放入安全人造骨膜及骨粉,最後縫合傷口,打穩地基之後,就可進行植牙;因為植體高度位置恰當,術後就不用擔心隨時會有歪斜鬆脫的問題。

  患者王先生,十二年前就醫時,因為牙醫師疏忽,沒有做出正確判斷,因植入位置不當,造成患者的牙床負載力過大,植體歪斜、假牙脫離植體下滑,嚴重搖晃,造成清潔不易、難以咬合等問題,更導致咀嚼困難、牙齦疼痛及嚴重口臭的毛病。

  醫師宋醫師最後提醒民眾,植牙前除了蒐集資料,便是要找尋專業的醫療團隊,和專業醫師做密切配合,了解自己牙骨牙床的狀況,因為如果植體發炎,事後的處理比一般牙周炎更難處理,受苦也相對變大,民眾為了自身的健康,一定要嚴格把關!



中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=6290


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