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裝假牙前先診斷評估 蛀牙與根管治療 (中時健康2009.9.9)

裝假牙前先診斷評估 蛀牙與根管治療
【中時健康 黃曼瑩/台北報導】2009.09.09


  擁有健康的牙齒,才有健康的身體,如果有缺牙,不但說話會漏風,對美觀也有影響,一旦缺牙就會發生食物塞牙、清潔問題,引發牙周病,嚴重的還會發生鄰牙傾斜、牙床結構鬆動,以致產生骨牌效應的情況,所以「齒齒相連牙牙相扣」的道理,一點都不假。

  因為運動、車禍意外,以及嚴重的蛀牙,都是容易造成缺牙的原因。牙科醫師李醫師表示,目前重建缺牙區的主要方式包括裝活動假牙、固定假牙與與植牙等三種,假牙分成固定假牙與活動假牙兩種,裝固定假牙的適應症,主要當缺牙數目僅一、二顆時,可以做牙套,或有時連做三顆牙橋。可是當缺牙數目增加,缺牙區兩側自然牙距離過大,造成假牙受力時,變形量增大及當橋墩的牙齒受力過大時,固定牙橋就不是適應症了。

  活動假牙則通常適合大範圍、缺牙多的情況,患者剛開始會不習慣,需要一段時間適應,並且要配合醫師持續回診檢查,例如有發生會壓到口腔黏膜,或壓到牙齦,就要予以去除,咬合面也要調整,臨床上,上顎活動假牙的條件比下顎來得好,因為上顎面積大,裝活動假牙效果較佳;下顎裝活動假牙就不易牢固,如果下顎骨頭條件允許,可考慮做植牙。

  裝假牙之前,必需注意先接受專業醫師評估,李醫師表示,評估項目包括牙齒是否有蛀牙,需要清除乾淨,還有牙齒神經、牙髓腔是否遭到感染,如果被感染,就要先做根管治療,待治療完成,才能做假牙。尤其後牙區要做牙套保護,以免牙齒裂掉,使用牙套的好處即是可恢復牙齒型態、美觀與保留齒質。

  做前牙區假牙以美觀為主,選擇材料以全瓷冠為佳(不含金屬材質),可說是目前最健康的牙套,不會造成過敏、接觸性皮膚炎,更沒有金屬氧化導致假牙與牙齦接縫發黑的問題,在顏色、透明度上幾乎與真牙一模一樣。至於後牙區的假牙,則需要耐咬夠堅固,可以考慮彈性與密合度佳的貴金屬材質。

  人工假牙一定比不上天生的自然牙,所以要比自然牙更需要呵護,牙科醫師柯醫師提醒,必需定期做口腔檢查,尋求專業醫師的協助,平時要注意牙齒周圍的清潔是第一要務,必須使用牙刷與牙線做正確的清潔工作,避免在牙套與牙齒接縫處,再次產生蛀牙,造成牙套鬆脫需再重做,甚至導致蛀洞過大,而需將牙齒拔除的命運。


中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=7843


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